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切胃(缩胃手术)减肥是外科治疗重度肥胖的有效手段,有时还同时做小肠改道手术,不但可以快速减轻体重,还对血糖、血脂、血压等代谢指标有很强的缓解作用。甚至已经成为治疗糖尿病的标准方法之一。减肥切胃对身体有害吗
一般非常胖的人都有一个非常大的胃,这让他们很难做到节食减肥,因为胃装不满食物就会非常饿,难以忍受,只好多吃很多。缩胃手术一般会切除胃的2/5或3/5,使胃明显缩小。这样一来,术后进食很容易把胃装满,少吃一些食物就饱了,从而避免吃太多,达到减肥目的。缩胃手术大多不用开腹,用腹腔镜就可以完成。有经验的外科医生做这个手术的速度非常快,我观摩过我们大连市中心医院普外科做的缩胃手术,1、2小时就做完。手术当时或住院期间的并发症很少,特别是一些年轻人,恢复很快,几天就出院了。
减肥切胃对身体有害吗,当然,这毕竟是手术,尽管属于微创手术,但还是有一些风险。比较常见的是术后营养物质消化吸收障碍,特别是缩胃同时还做了小肠改道手术的,年龄偏大的,比较容易出现铁、钙吸收不良,导致贫血或骨质疏松。我跟踪过几位做这种手术之后出现缺铁性贫血的病人,需要按时服用铁剂补铁才行。我只见过一例术后进食和消化吸收太差,发生营养不良的病人,康复非常慢。
因此,缩胃手术虽然被视为肥胖的“终极疗法”,但一般只推荐给那些严重肥胖(比如超过正常体重50%,或者BMI大于30的人),或者肥胖不是特别严重但伴有糖尿病的患者(可能还需要做小肠改道手术)。谁适合做手术,采用哪种术式,都要由有经验的普外科医生做出判断。不过,目前国内有越做越多的趋势,很多不是特别胖且没有糖尿病的年轻人也做了缩胃手术。我认为这是一种不好的现象。当然,要不要做这种手术主要还是患者自己的决定,那些受困于肥胖,一心想瘦的人“什么事情都干得出来”!
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