帕金森如何治疗;有什么方法或者治疗手段能让帕金森患者症状逐渐消失吗?

以目前的医疗水平来说帕金森如何治疗,帕金森病症状完全消失,不再复发还是不可能的。

帕金森如何治疗;有什么方法或者治疗手段能让帕金森患者症状逐渐消失吗?

对于帕金森病的治疗,前期是以药物控制症状,也有中药、针灸能对改善症状起到一定的积极作用。

帕金森如何治疗;有什么方法或者治疗手段能让帕金森患者症状逐渐消失吗?

早中期(药物治疗期):帕金森病患者在发病后,会有一个较好的药物治疗时机,人们将它称之为“蜜月期”。它是指在帕金森病前几年服用较少种类和较小剂量的药物,可以获得比较满意和持续的效果,通常患者在蜜月期的生活质量比较高,正常的工作、生活不受影响。经过3~5年后,过半数的患者就会出现异动症和症状波动等难以克服的运动障碍并发症。

  “晚”期(手术期):许多患者在蜜月期过后,仍会抱着换一种药物再试试的心理,但效果均不理想,生活受到了极大阻碍,才不得不选择手术治疗,其实这个时候往往错过了手术治疗的最佳时机。正确的做法是:一旦药物蜜月期消失,就应考虑手术治疗的必要性。

这里的手术指的是脑起搏器治疗。临床发现,脑起搏器可以明显改善帕金森病人的僵直、震颤、运动迟缓的症状,减轻步态、平衡、起立、开步、转身、翻身等症状;有效地减少服药的剂量及药物副作用,显著提高生活能力。

但需注意,病人术后是需要继续服药的,虽说手术能控制大部分的症状,但不能完全消失;需要继续服药,服用的药物会减少。

目前中国帕金森病有何特效疗法

帕金森病的治疗

综合治疗:包括药物、手术、康复、心理治疗及护理。药物治疗作为首选,并且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充手段。

用药原则:应以达到有效改善症状,提高生活质量为目标。坚持以最小剂量达到满意效果,依据患者的不同病情、年龄、经济承受能力等因素选择用药。

治疗帕金森病的药物有以下几类:

(1)抗胆碱能药物:常用药物有:安坦 2~4mg,2~3 次 /d;开马君 2.5~5mg,3/d。具有明显的中枢性不良反应,包括记忆障碍、精神错乱、幻觉、镇静、焦虑、口干、眼花、恶心等副作用,有青光眼者禁用;

(2)多巴胺替代疗法:美多巴和息宁是目前最常用的合剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快、效果强、持续时间短;息宁为左旋多巴与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长;

(3)多巴胺能受体激动剂:现多倾向用于早期病人的治疗,尤其是对 40 岁以前发病的年轻患者。有溴隐亭、协良行、泰舒达、普拉克索(森福罗)、罗匹尼罗、卡麦角林、罗替戈汀等;

(4)B 型单胺氧化酶抑制剂:有司来吉兰 (思吉宁、咪多吡、金思平)、雷沙吉兰等。

(5)儿茶酚 - 氧位 - 甲基转移酶抑制剂(COMT):有托卡朋(答是美)、恩托卡朋(珂丹)等。

此外还有金刚烷胺,及神经保护剂:维生素 E 和辅酶 Q10 等。

目前帕金森病尚未有特效药。吡贝地尔的商品名是泰舒达,治疗帕金森病疗效明显,治疗时可作为单一用药(治疗震颤明显的类型),或在最初或稍后与多巴治疗联合用药,尤其是对伴有震颤的类型。

另外,需要注意的是在使用吡贝地尔进行治疗的患者中有出现昏睡和突然进入睡眠状态的情况,特别是帕金森患者。但在日常的活动中间突然入睡,没有前兆的情况罕有报道。在服药治疗期间如果患者驾车或者是进行机器操作必须小心注意,曾出现过昏睡或突然入睡的患者不可驾驶车辆或进行机器操作,应当考虑减少用药剂量或退出治疗。

帕金森病患者日常生活中应注意点

帕金森病的患者由于肌肉僵硬、运动障碍,日常生活存在诸多不便,因此需要家人给予更多的关怀和照顾。在照顾患者时,可以注意以下几点:

(1)穿着:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服,尽量穿不用系鞋带的鞋子;

(2)进餐:由于患者肌肉不协调,所以不要催患者快吃快喝。喝凉开水或果汁时可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手,且质轻的杯子。在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫可以防滑动;

(3)预防感染:由于帕金森病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,若出现咳嗽或发烧时应立即就诊,避免症状加重;

(4)预防便秘:鼓励患者增加身体活动,多做主动运动和腹部运动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维素食品如蔬菜等。定时练习腹式呼吸,以促进肠蠕动。养成每日定时排便的良好习惯,必要时或迫不得已时才用通便药物;

(5)言语训练:帕金森病患者应进行适当的发音练习,提高音调、音量及说话的清晰度。反复练习,放声朗读报刊、小说等,或多与别人交流,通过长期有效的交流谈话来保持言语功能;

(6)精神支持:帕金森病的部分患者可能表现出情绪低落、悲观厌世或焦虑等不良情绪。因此,在照顾患者的同时也要理解患者,多和患者进行沟通,营造一个宽松、和谐的家庭气氛;在精神上鼓励和支持患者,让患者感到家庭的温暖,并让患者感到和帕金森病抗争并不是一个人的事情,而是全家人共同的职责,这样才能让患者有信心战胜疾病。

帕金森病患者的饮食治疗原则

饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。

(1)食物多样,愉快进餐;

一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等;

(2)多吃谷类和蔬菜瓜果;

(3)经常适量吃奶类和豆类:奶类含丰富的钙质,每天喝 1 杯牛奶或酸奶。但牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙;

(4)限量吃肉类:蛋白质会影响左旋多巴的疗效,需限制摄入;

(5)尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏:饮食中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效;

(6)每天喝 6 至 8 杯水;

(7)服药半小时后进餐。

初服左旋多巴药患者,可能服药后会出现恶心,可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等,喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。