95%的原发性肝癌患者都经历了肝炎、肝硬化至肝癌的过程，其中乙型病毒性肝炎占到绝大部分肝硬化内科题目。我们国家约有1亿的乙型肝炎病毒携带者不会全部发展到慢性肝炎、肝硬化，肝硬化也不会全部发展到肝癌，在肝炎→肝硬化→肝癌的道路上，许多人可以下车、远离。

肝炎是指由甲、乙、丙型肝炎病毒感染所致肝脏疾病，乙型病毒性肝炎占到80%左右，由于治疗及时、或病人免疫力的关系，大多数人只是携带者，大约20%的感染者转变成慢性肝炎。

许多慢性肝炎患者并没有症状，肝功检查也正常，这是由于肝脏强大的代偿功能，但体内的乙肝病毒不见得破坏力就很小，它长期破坏会引起肝细胞坏死、肝纤维化，这就形成了肝硬化。所以慢性乙肝患者要检查体内病毒含量，抗病毒治疗使其下降到安全范围，阻断向肝硬化发展。

有6%-15%的肝硬化病人最终发展至肝癌，也就是85%-94%病人并不会发展到癌，也可能肝硬化逆转、稳定，或者其它。避免肝硬化变成肝癌我们能做的有哪些？

继续抗病毒治疗是必须的，减少病毒对肝脏的破坏。戒烟，烟中含有苯并芘、亚硝胺这些致癌物，并且尼古丁也会损伤肝脏修复功能。戒酒，酒几乎都是在肝脏中代谢的，直接损害肝细胞。

黄曲霉素也是肝癌的高危因素，它存在于霉变的食物中，有人只是去掉肉眼可见的霉变，这种节约要不得，肉眼看不见的部分也可能有霉菌污染，而黄曲霉素耐280℃，一般蒸煮还杀不死它。腌制油炸的食物少吃、或不吃，油炸食物也是肝硬化所不宜的。

抗病毒、戒烟戒酒、健康饮食等等都是阻断肝炎、肝硬化发展至肝癌的方法。我们还要严密监视肝脏的变化，慢性肝炎病史超过3年即要每半年1次肝脏超声、甲胎蛋白联合检查，须注意。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

肝硬化的“祸首”被揪出！榜首不是酒，是什么？

“喝酒伤肝”这一观念深入人心，于是在很长一段时间里，绝大对数的人认为喝酒是肝硬化的“祸首”。但事实并非如此，肝硬化的“祸首”不是酒是什么呢？

肝硬化什么？肝硬化指的是：人体的肝脏受到某些致病因素的影响，导致肝细胞大面积坏死并产生肝脏纤维弥漫性增生，出现再生结节和假小叶，使得原本大的肝小叶正常结果和血液供应模式被破坏，柔软的肝脏组织发生实质性改变。

肝硬化初期，患者不会出现明显的异常或者症状比较轻微。如果发展到代偿期，患者则可能出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、上腹隐痛、轻微腹泻等表现；如果进行到失代偿期，肝硬化患者的症状会加重，并可伴有多种并发症出现，比如皮肤变得发黄、皮肤瘙痒、下肢出现水肿、经常牙龈出血或者鼻出血，身体很容易出现淤青，出现“蜘蛛痣”以及典型的“肝掌”——手掌发红等。

肝硬化的“祸首”不是酒是什么肝硬化是很多肝脏疾病的终末阶段，主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、以及胆汁淤积、工业毒物或者药物等。据临床统计，我国肝硬化患者主要病因是病毒性肝炎，而非酒精性肝炎。因此，在我国肝硬化的“祸首”不是酒！

肝脏是人体重要的“解毒”器官，肝硬化的真正的病因是病毒性肝炎的危险因素，病毒性肝炎主要是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染导致的，无论是肝炎患者还是病毒携带者都是传染源，并且以口-粪传播为主。除了病毒感染，食用霉变的食物、水果，长期接触四氯化碳、磷、砷等工业毒物或者服用含有甲基多巴、异烟肼等成分的药物，也会诱发肝炎并演变为肝硬化。

也就是说，在我国肝硬化的“祸首”是病毒感染、霉变的食物和水果以及某些药物和工业毒物。

预防肝硬化，日常生活可以从哪些方面着手？为了避免出现肝炎最终演变为肝硬化，我们可以从以下几个方面着手预防：第一，健康饮食，及时扔掉霉变的食物和水果，合理搭配膳食结构，多吃新鲜的蔬果蔬菜；第二，远离烟酒，纠正不良嗜好；第三，保证充足的睡觉，毕竟“熬夜伤肝”；第三，保持心态平和，“生气伤肝”，避免暴怒、焦虑、紧张以及压抑等不良情绪的发生。

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