细胞内液和细胞外液是通过内环境进行物质交换的体液的各个部分之间既是彼此隔开的,又是相互联系的。细胞浸浴在组织液中,在细胞内液与组织液之间只隔着细胞膜,水分和一切能够透过细胞膜的物质,都可以在细胞内液与组织液之间进行交换。在组织液与血浆之间只隔着毛细血管壁,水分和一切能够透过毛细血管壁的物质,都可以在两者之间进行交换。组织液还可以渗入毛细淋巴管形成淋巴。因此,人体内的细胞就可以通过内环境,与外界环境之间间接地进行物质交换了。具体地说,就是由呼吸系统吸进的氧和消化系统吸收的营养物质先进入血液,然后再通过组织液进入体内细胞血浆与组织间液图片;同时,体内细胞新陈代谢所产生的废物和二氧化碳,也要先进入组织液,然后再进入血液而被运送到泌尿系统和呼吸系统,排出体外。由此可见,体内的细胞只有通过内环境,才能与外界环境进行物质交换。
组织液与组织细胞的物质转运是怎样的?
组织液(tissuefluid),是存在于细胞之间的液体,又名细胞间隙液(interstitialfluid)。组织液大量存在于动植物体内,是细胞直接生活的液体环境,可与细胞进行物质交换。在动物体内,组织液从毛细血管动脉端渗入到组织间隙内的一部分液体,与组织细胞进行物质交换后,再经毛细血管静脉端或毛细淋巴管回流入血液或淋巴。绝大部分组织液呈凝胶状态,不能自由流动,因此不会因重力作用流到身体的低垂部位;将注射针头插入组织间隙,也不能抽出组织液。但凝胶中的水及溶解于水和各种溶质分子的弥散运动并不受凝胶的阻碍,仍可与血液和细胞内液进行物质交换。组织液是血浆在毛细血管动脉端滤过管壁而生成的,在毛细血管静脉端,大部分又透过管壁吸收回血液。
肾病患者出现水肿,为何有人肿眼有人肿腿?怎样区分肾病水肿?
确实,我们在临床工作当中发现,同样是肾脏疾病,有些人最早出现的水肿出现在眼睑,颜面部,下肢水肿不明显。而有些人早期出现的水肿出现在下肢,眼睑、颜面水肿不明显。这是什么原因呢?
一般来说,肾脏病多数情况下会导致水肿。当然也有的病人的肾病隐匿发展,没有发现水肿,甚至到了尿毒症才发现肾病的存在。但终归水肿是肾脏病的重要表现之一。
然而,不管水肿先出现在什么部位,如果治疗不及时,不合理,随着病情的发展,水肿都会逐渐蔓延到全身。
如果水肿从眼睑,头面部开始向下蔓延的水肿,我们称之为:下行性水肿;如果水肿从下肢开始向上蔓延的水肿,我们称之为:上行性水肿。
肾病水肿的情况比较复杂,简单的说,肾脏病的水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。但是一个肾脏病人出现纯粹的肾炎性水肿或者纯粹的肾病性水肿是不多见的。特别是肾病中晚期以后,往往是混合有两者同时出现。所谓肾炎性水肿,是因为肾脏损害以后,肾功能下降,肾脏排除体内多余的水分的能力下降,当然排除体内毒素和代谢废物的能力也下降。但本文主要讨论水肿及水分排出的问题。
当肾脏排出多余的水分能力下降时,人体内多余的水分就会在血管内产生高的静水压而进入组织,形成水肿的现象。此时的水分更容易进入比较疏松组织,比如眼睑、头面部。因为组织疏松,我们用指头压迫以后,不会形成凹陷。我们叫:非凹陷性水肿。
所谓肾病性水肿,是因为肾脏病变以后,大量的血浆蛋白通过肾脏丢失了。这时候尿蛋白很高,而血液里的血浆蛋白很低。我们叫低蛋白血症。此时血浆的渗透压下降,并低于组织间液的渗透压。血管内大量的水分就会通过毛细血管进入组织,形成水肿。此时的水肿更多的随着重力出现在下肢。这时候我们用指头压迫水肿的地方,往往会形成一个难以复原的凹陷。我们称之为:凹陷性水肿。
多数情况下,水肿出现在眼睑,头面部的水肿,是急性肾小球肾炎或者慢性肾小球肾炎的临床表现。而水肿出现在下肢,并且是凹陷性水肿,是肾病综合征的临床表现。
组织液,组织间液,细胞间质,三者的关系?
组织液是存在于细胞间质中的液体,则细胞间质就包括组织间液。而组织间液包括组织液。 细胞间液亦称“组织液”,存在于细胞间质中的液体。是血液与周围组织进行物质交换的媒介。细胞间质它包括纤维、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。 组织间隙液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的,除不含大分子蛋白质外,其它成分基本与血浆相同。组织液大量存在于动植物体内,是普通细胞直接生活的液体环境,可与细胞进行物质交换。血浆中的蛋白质要多于淋巴和组织液的。