印度的可怕疾病 人死于霉变 毛霉正在席卷印度

简介:像成千上万的印第安新冠肺炎幸存者一样,阿洛克库马尔肖德里打败了新冠肺炎,但新的生活并没有开始,而是陷入了另一场噩梦。最.

近日,印度患可怕疾病的人死于霉变的消息引起了网友的热议。新闻详情如下:

印度的可怕疾病 人死于霉变 毛霉正在席卷印度

像成千上万的印第安新冠肺炎幸存者一样,阿洛克库马尔肖德里打败了新冠肺炎,但他的新生活并没有开始,而是陷入了另一场噩梦。

起初,他头疼。"突然,他的左眼一片空白。"此时他不知道的是,一种致命的真菌——毛霉正在席卷印度,吞噬他的鼻窦和眼睛,甚至蔓延到他的大脑。

这和恐怖电影是一样的病。眼睛和鼻子红肿,然后开始出血,身体出现黑色病变,如失明、毁容、骨骼腐蚀、呼吸困难,直到侵入大脑,然后死亡。

目前,印度已有4万多人感染了这种疾病。同时,毛霉已在尼泊尔、阿富汗、埃及、智利等国家出现。无一例外,这些国家也深受新冠肺炎疫情之苦。

祸不单行

乔德里是一位30岁的工程师。今年4月,当第二次新冠肺炎疫情来袭时,他正在新德里参加公务员考试。不幸的是,他被诊断出患有新冠肺炎病。

然而,由于新德里当地床位短缺,药品和医用氧气匮乏,他不得不回到古吉拉特邦的农村。在此期间,新冠肺炎病情恶化,血氧水平降至54%,这是一个致命的水平。

乔德里在当地医院接受了氧气和类固醇治疗。他康复出院了,但开始头痛。医生认为这是类固醇引起的,很快就会消失。

但是几天之内,核磁共振显示他有传闻中的黑木耳,也叫毛霉菌病,他的眼睛被感染了,不得不被切除。他不相信。他去了艾哈迈达巴德的另一家平民医院,诊断结果是一样的。五名专家帮助他切除了坏死的眼睛和鼻窦中的坏死组织。

5月29日,印度博帕尔的一家医院检查了疑似毛霉菌病患者

毛霉最初的症状似乎很普通,脸上红肿,还有些发烧。但入侵速度极快,势不可挡,从牙齿开始,扩散到鼻腔、眼睛,可能进入肺部,最后到达大脑。

媒体报道的另一个案例显示了一个更可怕的过程。五月,一个叫斯里尼瓦的病人刚刚打败了新冠肺炎,然后他感染了毛霉。他的鼻子和眼睛开始肿胀,然后他流血了。“流了很多血。”。

毛霉杀死一个组织时,会有明显的肿块被黑色炭疽包裹。随着疾病的发展,上颚可能会被破坏。当你张开嘴时,你会看到一个大的坏死的黑色肿块。为了防止毛霉的进一步传播,需要切除下颌骨、颧骨、眼睛等感染部位。如果侵入大脑,就离死亡不远了。

一名感染毛霉的患者正在接受诊断

来自班加罗尔的41岁司机斯里尼瓦斯有两个年幼的儿子。他前后做了三次手术。医生切除了他脸上坏死的黑色斑块,取出了腐烂的骨头。他失去了一部分下巴,不能咀嚼,所以他不得不插入饲管。

如果不及时治疗,毛霉会在几天内导致死亡。一份研究报告显示,它的死亡率超过50%。7月中旬,印度卫生部长宣布有超过45000例毛霉,其中85%有新冠肺炎。

印度不是唯一报告毛霉的国家。根据路透社的消息,尼泊尔、阿富汗、智利和其他遭受新冠肺炎蹂躏的国家也经历了这种可怕而罕见的疾病。

这个神秘的现象是怎么发生的?

吸毒摧毁长城

首先,好消息是毛霉不会在人与人之间传播。

但是这种霉菌的孢子无处不在,土壤、植物、腐烂的水果和蔬菜,你我每天都会吸入这些孢子。但是大多数人的免疫系统可以很容易地清除它们,而没有任何症状。

毛霉是如何成为新的流行病的?

没人知道毛霉什么时候发动的攻势。在新冠肺炎疫情爆发前,毛霉在全球范围内极为罕见,平均每两年美国和西欧国家才出现一例。印度的病例很多,但每年只有50例左右。阿尔伯塔大学微生物学家伊兰施瓦茨(Ilan Schwartz)在一个生物论坛上表示,与2019年相比,2020年印度的毛霉病例增加了2.1倍。2021年春天,新冠肺炎再次攻占印度,局势突然失控。

因此,毛霉的出现与新冠肺炎密切相关。

尽管有许多未知因素,但可以肯定的是,新冠肺炎疫情、类固醇药物滥用、失控的糖尿病和三位一体的因素导致了这场毛霉危机。

毛霉感染途径

尽管印度微生物学家贾格迪什钱德尔对新冠肺炎没有任何预感,但2018年,他在自己的书中写道:“糖尿病患者数量的激增改变了整个局面,更像是一场流行病。几年之内,毛霉将很快摧毁印度。”

从来没有人关心这个警示性的预言。

然而,作为世界第二大糖尿病国家(仅次于中国),印度不幸与世界相遇

最惨烈的新冠疫情,确诊了超过3000万(仅次于美国)。Jagdish Chander那句危言耸听的预言,在新冠病毒创造的特殊环境里,一步步演变成了现实。

很多印度医生和专家认为,是拥挤的医院、稀缺的医用氧气,给毛霉菌留下了可乘之机。

患者床位在医院的走廊上

首先,由于没有足够的医用氧气,类固醇药物在印度被滥用。

类固醇可以抵御新冠造成的过度的炎症反应,帮助患者恢复呼吸,这是全球范围内的常见做法。印度很多医生选择为新冠肺炎患者注射类固醇,很多走投无路的患者,也选择这种方式来自救,但数量远超世卫组织的建议,已经到了滥用的程度,这等于给毛霉菌开了第一扇门。

重点在于,印度疫情中,大多数医生忙碌而慌乱,根本没时间询问病人是否有糖尿病或者其他疾病。不巧的事情来了,类固醇的副作用显现出来,它使得新冠与糖尿病患者的血糖水平飙升,患者出现酮酸中毒,酸性的血液,为毛霉菌创造了极其肥沃的土壤。

新冠康复后的15天左右,毛霉菌便会来袭(少部分人出院次日便出现了症状)。此时,仍然脆弱的免疫系统,根本无力阻挡它的入侵。

印度新冠疫情肆虐,让脆弱的免疫系统无法抵抗毛霉菌的入侵

毛霉菌的侵袭是突如其来的,5月中旬,印多尔的 Maharaja Yeshwantrao 医院,几天内就新增了 180 人 。古吉拉特邦和马哈拉施特拉邦也迅速被毛霉菌淹没,病例占全国的一半以上。

5月,先后有十多个邦宣布,毛霉菌成为一种新的流行病。如同风暴一样,这种罕见真菌席卷了整个印度。

有药可治但治不起

5月19日,旁遮普邦宣布毛霉菌为流行病,按流行病法规定,所有机构必须报告每个疑似和确诊病例。截止8月初,该邦已经报告了672例毛霉菌患者。这不算多,但一些LAMA病例却引起了关注。

据《印度快报》报道,在旁遮普邦,有81名患者中突离开了医院,主动选择停止治疗,其中有60人是来自民营医院。

医学上,这里病例被称为LAMA(违背医嘱离开)病例。原因很简单,他们无力承担高昂的治疗费用。

毛霉菌治疗药物采购难、成本高、产量低,不少贫困家庭无法承担医药费用

目前,唯一能够对付毛霉菌的药物,是两性霉素B(Amphotericin-B)。每一瓶两性霉素B价格在5000卢比以上,折合人民币接近500元,患者每天要注射3-4瓶,一个疗程持续20天左右。算下来,光是注射药物的费用,就可能超过20万卢比。如果毛霉菌入侵的组织多,切除手术同样昂贵,动辄超过50万卢比。

这远远超出一般家庭的承受能力,更何况,大部分家庭刚刚经历了新冠的劫难。

很多邦宣布公立医院为毛霉菌患者免除一定费用,但医疗资源有限,穷人只能被迫进昂贵的私人医院。

更艰难的是,两性霉素B一度处于短缺状态,有钱人也不一定买得到。

印度各地医院出现两性霉素B短缺

爆发之初,短短一个月时间,⻢哈拉施特拉邦对两性霉素B对需求量就增⻓了 100 倍。64岁德瓦尔卡达斯·瓦德瓦(Dwarkadas Wadhwa) 是该邦1500多名患者之一,5月15日,他确诊了毛霉菌病,当地医院开了100瓶两性霉素B的药方,但医院药房没药了,他们只能自己去找。

他的女儿告诉《印度斯坦报》,他们已经花了十几万卢比,但只买到了30瓶,而且马上用完了。父亲已经做了两次切除手术,毛霉菌还在蔓延,已经进入了鼻子、眼睛,随时准备切除。他们跑遍了孟买、浦那 ,也没能找到一瓶救命药。

走投无路之下,他们只能在社交媒体上呼救。

5月以来,Twitter、Facebook和其他平台上出现了大量来自印度毛霉菌患者的呼救信号。这种情景,与不久前印度人争相抢购瑞德西韦何其相似。

印度青年大会主席斯里尼瓦·巴德拉瓦蒂·文卡塔在推特上说:“注射剂遍寻不到,印度政府在哪里?”

限于原材料紧缺、生产工艺的复杂,素有仿制药大国的印度,此时也不得不面临产能不足的窘境。

一些患者住了院并没有得到注射,家属只好向高等法院求助,要求供应药物。据《印度快报》报道,5月底,新德里女孩Iqra Khalid在法庭上辩护称,她80岁的祖父住进医院十多天,他们一瓶药都没能拿到。他们从去世的毛霉菌患者家属那里买到了20瓶,但远远不够,她的祖父随时会失去他的眼睛,她只好来法院寻求紧急干预。

感染毛霉菌的病人为了保命可能需要摘除眼球

5月底,德里高等法院要求联邦政府提供两性霉素B的报告时,法官Vipin Sanghi和Jasmeet Singh说:“这是我们所有人都面临的一个问题,我们正生活在地狱中, 我们想帮助每个人,但我们却无能为力。“

眼下,尽管两性霉素B的紧缺状况已经有所缓解,但毛霉菌远不是印度唯一需要担忧的问题。除了毛霉菌(印度媒体称之为黑真菌)外,6月以来,绿真菌、白真菌、黄真菌先后在新冠康复者身上发现。一位名为Anirban Mahapatra的印度科学家在《印度斯坦报》上撰文称,毛霉菌,只是冰山一角。

随着毛霉菌在尼泊尔、阿富汗、埃及、智利等国家紧扣着新冠疫情而现身,印度所发生的景象,值得全世界警惕。