脱发是一种常见的皮肤病，可分为男性脱发(也称为雄激素性脱发、男性脱发，俗称早期秃发、秃发或地中海型脱发等。)，脂溢性脱发(又称斑秃)，斑秃等。常见的脱发多为男性脱发(占脱发患者的50%以上)和脂溢性脱发(占45%以上)，其他类型脱发仅占脱发患者总数的5%(包括斑秃占3%，其余仅占2%左右)。

　　很多人，包括很多医生，总是把脂溢性脱发和男性脱发混为一谈。其实这是一个混淆的谬论，因为脂溢性脱发除了和男性脱发一样的雄激素水平异常外，还有自己独特的原因和特点。脂溢性脱发是在皮脂溢过多的基础上发生的一种脱发。其症状是患者头皮脂肪溢出过多，常伴有头皮屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。

　　大多数发生在皮脂腺旺盛的年轻人身上。患者通常毛发较软，部分伴有头皮脂溢性皮炎。从头顶开始逐渐脱发，蔓延到额头，然后蔓延到整个头顶。头皮油腻，鲜红带黄色油痂。

　　脂溢性脱发是永久性脱发的一种。有的男性发育后开始脱发，然后头发油腻有光泽，头皮屑慢慢增多，经常会有奇怪的瘙痒。有时他们的头发又干又暗，只要用手抓住，他们的头发就会脱落，特别是双侧额角会出现慢性弥漫性脱发。

　　一、脂溢性脱发的临床表现：

　　脂溢性脱发多见于男性，脑力劳动者多于体力劳动者。临床上脂溢性脱发可能与内分泌功能(主要是雄激素)、精神状态、遗传和某些药物有关

　　因素。

　　脂溢性脱发主要发生在年轻男性，但近年来女性患者的数量有增加的趋势。

　　临床表现为患者头皮脂肪溢出过多，导致头皮油腻潮湿，灰尘和头皮屑混杂。几天不洗头的时候又脏又臭，特别是温度高的时候；有时伴有头皮瘙痒和炎症，主要是由于头皮潮湿和细菌增殖感染引起的脂溢性皮炎。脱发一般从额头中部、额头、头顶开始，然后蔓延到整个头顶，但是头周围的头发不怎么脱落。

　　严重的话，脱发区域会变得有光泽，剩下的头发会变得柔软发黄。患者一般从二十多岁就有持续性脱发，严重的情况下基本都是三四十岁就脱光了，严重影响美观。脱发的发展过程越来越严重。刚开始每天有很多头发掉在枕巾上梳。后来轻轻一拉，就能拔下大量的毛发。洗头的时候脸盆上盖着脱发，浴室的出水口上盖着厚厚的一层脱发，让人心疼又害怕。

　　二、脂溢性脱发的分类：

　　脂溢性脱发有两种类型：急性脂溢性脱发和慢性脂溢性脱发。

　　(1)急性脂溢性脱发

　　症状是：头皮油腻发痒，有头皮屑或丘疹，头发短时间脱落，甚至全部脱落，头皮可能有小丘疹，多见于青春期，尤其男性，治愈后易复发。

　　(2)慢性脂溢性脱发

　　症状是：头皮油腻有光泽，油性，有大量灰白色糠状头皮屑，头发干燥，缺乏光泽，瘙痒严重。男性头发从额头两侧和头顶慢慢脱落，几年或几年以上形成秃顶，但不容易形成全秃。该病多见于中青年男女，尤以男性多见，而女性则表现为头发稀疏干燥，也是缓慢散落脱落，露出头皮。

　　三、脂溢性脱发的原因：

　　脂溢性脱发的原因是什么？脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚未确定。目前西医倾向于认为斑秃与人体雄性激素水平高有关，中医认为斑秃与肾血不足有关。有人做过实验，证明人体血清中睾酮等雄性激素浓度达到30 g/L以上时，会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高，抑制作用越强。

　　另一方面，许多研究表明，脂溢性脱发患者的血清雄激素浓度与正常人相比并没有显著增加。长期的研究和观察表明，脂溢性脱发最直接的关键原因是皮脂分泌过多，皮肤中的一些成分如油酸、亚油酸、角鲨烯等对毛囊有毒性作用，导致毛发中毒、枯萎脱落。实验表明，在动物毛皮上涂抹含有这些成分的油脂，会造成大量的毛皮脱落。

　　脂溢性脱发与皮脂分泌过多直接相关的证据之一是人体内的皮脂分泌与温度有关，温度越高，皮脂分泌越多。所以脂溢性脱发在夏秋季尤为严重，冬春季症状会较轻，一般是患者所经历的；这不能用体内血清雄激素水平来解释。一般来说，体内雄激素水平是稳定的，与温度关系不大。

　　所以无法确认雄激素过多是斑秃的根本原因。此外，中医认为脱发是由于肾血不足、肝气郁结、阴虚内热所致。但这种观点对各种类型的脱发缺乏明确的分类和详细的病理分析。需要注意的是，各种类型脱发的原因是不同的，很难全部归结为肾虚，尤其是脂溢性脱发。

　　现在普遍认为脂溢性脱发与以下三个因素有关：

　　(1)雄激素

　　现代医学证实，脂溢性脱发中的雄激素较多，主要是由于睾丸分泌的雄激素进入血液循环，到达头皮，形成有毒物质刺激毛囊，阻碍毛囊的能量代谢和蛋白质代谢，导致脱发。

　　(2)遗传因素

　　脂溢性脱发的遗传基因在男性中占优势，致病因素可以直接从上一代传递到下一代，因此男性脂溢性脱发患者更为常见。

　　男人只要有一个脱发基因就会导致脱发，而女人不会因为脱发基因是隐性的而出现脱发的样子，除非同时有两个脱发基因。

　　即使有两个脱发基因，一般来说，女性也只会得到稀疏的头发，不会变得大面积脱发或者只留下边缘头发，中间秃顶。

　　(3)年龄随着男性年龄的增加，脱发的发病率逐渐增加。脱发多见于17-20岁的年轻男性，脱发高峰在30岁左右。后来随着年龄的增长，虽然发病率降低，但症状加重，最终变成秃头。

　　4.脂溢性脱发是怎么形成的？

　　从事紧张而复杂的脑力劳动的人，大脑中的精神压力大，能量消耗大，刺激身体的自主神经和激素适应性做出调整，从而维持体温、新陈代谢和免疫功能的正常生理平衡，分泌更多的雄性激素，增强人的分析能力和判断力，变得机敏、聪明。同时使人的气质变得更加暴躁，皮脂腺分泌旺盛。

　　相对于其他部位，头皮上的皮脂腺最发达，在这种情况下分泌更多，从而为头皮上亲脂性真菌和头螨的大规模繁殖提供了条件。头皮上的亲脂性真菌在皮脂腺分泌大的前提下大量繁殖。被感染的亲脂性真菌从毛囊中获得营养，并在那里排出代谢产物，从而刺激毛囊和头皮发生慢性炎症-脂溢性皮炎。

　　如果脂溢性皮炎得不到及时治疗，发根中细菌的生长和繁殖会产生一种

　　头螨是一种肉眼看不见的微小寄生虫。头发专家发现，头螨，一种亲脂性微小动物，也是遗传或激素失衡等脱发的罪魁祸首。它寄生于人的毛囊，以皮脂为食。为了帮助进食后的消化，它分泌一种脂肪分解酶，会进一步分解和侵蚀头皮内的皮脂腺，堵塞毛囊，使毛囊因缺乏营养而萎缩，导致脱发或秃顶。

　　第五，脂溢性脱发的危害

　　头发是人类美丽的第一要素。年纪轻轻就秃顶是对外貌最大的伤害，对自信心的极大打击，也影响职业选择、婚姻甚至未来。虽然没有肉体上的痛苦，但精神上的压力和痛苦是无法忍受的。现在竞争激烈。脱发对男性来说是一件非常痛苦的事情，尤其是年轻男性，精神痛苦加剧了他们的疾病。

　　脂溢性脱发在脱发中被称为“癌症”，其治疗是一个世界性的问题。造成这种情况的一个重要原因是目前还没有最直接有效的治疗药物。目前西医提倡使用抗雄激素药物治疗斑秃，但效果并不理想。而且这种抗雄激素药物小剂量使用效果不好。如果大量使用，男性会出现乳房肿胀、性欲下降、体力减弱、声音改变、胡须生长抑制等女性化症状，这是不可接受的。

　　中医一般用首乌、桑葚、女贞子、墨旱莲、地黄、菟丝子、生姜、白鲜皮、地肤子等数十种药物。而且处方不少于100种。有的人到处搜索不同的药方和秘方来尝试，有的人甚至尝试了几十个药方，但结果寥寥无几。更多的无良商家抓住脱发患者的心理弱点，推出夸张不负责任的所谓特效药来欺骗消费者。

　　脂溢性脱发的治疗。

　　在脂溢性脱发的治疗中，应注意头发的保健和护理，饮食应清淡、高热量或刺激性食物(如油炸食品、辣椒、烟草、葡萄酒、咖啡和含有异常蛋白质的牛肉等)。)应避免，生活休息要规律，睡眠充足，减少心理压力。外用去除油脂、减少头皮屑、消炎止痒，以及含有去屑成分(克他康唑、硫化硒或焦油)的洗发水。

　　如果体质遗传与雄激素水平有关，应咨询医生，看是否适合用抗雄激素药物治疗。

　　传统口服药物有维生素B6和胱氨酸，最新的是FDA批准的保法止(非那雄胺1mg)，对治疗遗传性脂溢性脱发效果显著。也可以用米诺地尔溶液涂抹在头皮上，可以减少脱发，促进头发再生。

　　此外，脱发患者应保持身心珍妮弗，学会科学护理头发，选择合适的护发素和护发霜，以正确的方式吹干和梳理头发，坚持自我按摩，调整饮食结构，并辅以适当的饮食疗法。

　　每个人都掉头发了，但有的人掉头发多，有的人掉头发少。而有的人会一个个掉下来，最后变成秃头。这是怎么回事

　　头发有自己的生活。长到一定长度就会老死不相往来，自然脱落。这是正常现象。脱发，属于这种情况，大家都有。

　　异常脱发是由于头发生长的影响。头发的生长需要营养，营养是通过血液输送的。如果一个人长期生病，血气虚弱不足，营养不良，头发就会因为营养不足，生长不良而失去短命。这样的人往往会掉头发，而且掉头发更多。有的人大病一场就掉头发了，可能是这个原因。

　　人用脑过度，或者经常心事重重，烦躁不安，或者遇到什么事情，过于紧张，都会对大脑产生极大的刺激，有时还会影响头发营养的供给和生长。因为人体的所有活动都属于脑管，大脑受到刺激，活动紊乱，不能正常发挥作用，势必刺激身体的营养，造成脱发。有些人遇到太刺激的事情，大脑受到强烈刺激，精神很不正常。有时他们头上的一大块头发会在一夜之间被剪掉。人家说是“鬼剃头”，其实就是这样。

　　头发的生长有一个生长衰老的周期，自然的、生理的脱发其实每天都在发生。然而，有些脱发是由病理因素引起的。对于年轻人来说，圆形秃顶更为常见，俗称“鬼剃头”。是一种因为压力和情绪，突然进入生长末期，突然掉头发的头发。在这种情况下，头发可以在治疗后的三到五个月内再次生长。

　　脱发的原因与营养、精神压力或突然的精神刺激有关。血液中的微量元素是可以检查的，人平时不应该处于精神紧张的状态。可以经常用生姜擦头发掉的地方，可以促进头发生长。适当多吃硬壳食物和黑芝麻。

　　充足的睡眠

　　充足的睡眠可以促进皮肤和头发的正常代谢，代谢期主要在夜间，尤其是晚上10点至凌晨2点之间。相反，如果头发的新陈代谢和营养失衡，就会发生脱发。

　　建议：尽量每天睡眠不少于6小时，养成规律睡眠的习惯。注意营养，多吃富含蛋白质和微量元素的食物，多吃蔬菜和水果，少吃油腻和含糖的食物。

　　避免过度损坏

　　染、烫、吹会对头发造成一定的伤害；染发液和烫发液对头发的影响也很大，次数多了会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变干；阳光中的紫外线会对头发造成损伤，使头发干枯发黄；空调的暖湿空气和冷空气都可能是脱发和白发的原因。空气太干燥或湿度太高都不利于保护头发。

　　建议：染发和烫发间隔至少3-6个月。夏季避免暴晒，游泳、日光浴时多注意防护。

　　洗头和梳头

　　夏天可以每周做3-7次，冬天可以每周做1-3次。洗头时水温不宜超过40，接近37的体温。不要使用强脱脂或碱性洗发水，因为这种洗发水脱脂和脱水力强，容易使头发干燥和头皮坏死。

　　建议：选择对头皮和头发无刺激的天然洗发水，或者根据自己的发质选择。代替塑料梳子，最好的选择是黄杨木梳子和猪鬃刷，既能去屑，又能按摩头皮，促进血液循环。

　　保持心理健康

　　每天焦虑都会导致脱发。抑郁症越深，脱发越快。

　　建议：对于女性来说，保持适量的运动，会让头发光亮乌黑，充满活力。男人经常深呼吸，散步，做放松体操等。可以消除一天的精神疲劳

　　另外，家里的宠物容易感染霉菌。如果喜欢和宠物一起睡觉，容易造成头皮感染、发红、发痒、脱屑，甚至脱发；另外还有一种发生在头皮上的脂溢性皮炎，会有类似头癣的症状，但不会脱发。

　　其实也可能是男性秃顶。如果想知道自己的头发掉了很多，有一个很简单的“拔头发实验”；人可以轻轻拉头发六到八次，然后看看每次拉下来的头发有没有三根以上。如果有，说明毛囊比较脆弱，要多加注意。

　　需要诊断脱发是病理因素还是生理因素造成的。如果担心健康问题，最好找专业皮肤科医生帮助诊断。如果你的头皮比较油腻，建议用清爽型洗发水来改善发质。

　　脱发的主要症状是头发油腻，像搓油、头发焦黄、缺乏光泽、难以祛除的淡黄色鳞片，或者有意识地出现灰鳞片飞扬、瘙痒等。如果男性脱发，主要是头部前上方，前额发际线和鬓角上移，前上方头发稀疏、发黄、发软，最终使前额顶部秃秃或模糊；女性脱发发生在头顶，头发变得稀疏，但没有完全脱落。

　　中医认为，造成这种病的原因有两个：一是血热热，耗阴血，血虎生风，甚至伤阴血。阴血不能上顶养发根，发根干枯或脱落；第二，脾胃湿热，脾虚虚弱，食肥甘厚味伤脾胃，导致顶上湿热蒸，侵蚀发根，发根逐渐被腐蚀，而头发则发粘脱落。

　　治疗脱发的偏方和秘方主要如下。

　　[第一方]

　　白质(干药)、椒仁、半夏各90克。将药物加水500毫升，煎至250毫升，加入少许蜂蜜，再煎至1-2沸。使用时，用少许姜汁，拌匀，每天擦拭两次无毛区。

　　[第2方]

　　明矾和郁金平分。明矾、郁金制成丸剂，每次4-5g，每日2次。

　　[第三方]

　　15克盐。在1500ml温开水中加盐，搅拌均匀，每周洗一两次头发。

　　长期应用这种方法可以防止脱发。

　　[第四方]

　　榧子3颗，核桃2颗，侧柏叶30克。将药物捣碎，浸泡在雪水中梳理头发，使头发水不脱落，光滑。

　　此方特别适用于肾虚型脱发。

　　[第五方]

　　侧柏的几片叶子。柏叶阴干研，春油泡。将每把戟浸入刷头。头发长好之后，用猪胆汁汤洗头。

　　这个方子特别适合女性脱发。

　　[第六方]

　　车前草200克，大米适量。将整株车前草烤成炭，用米醋浸泡，一周后涂于患处，每天2-3次。

　　[齐芳]

　　黑牛胆汁1份，刺槐豆适量。将槐豆放入牛胆汁中，浸泡槐豆，口服。每次9克，一天3次。

　　[第八党]

　　侧柏叶(烤)240克，当归(全身)120克。把药磨成粉(忌铁)，用水糊成药丸，大小如梧桐树。每粒50-70粒，早晚各一粒，用黄酒或盐汤送服。

　　[方九]

　　芝麻花、鸡冠花各60g，樟脑1.5g，白酒500g。芝麻花、鸡冠花切丝。然后浸泡在酒中，密封，15天后过滤，将樟脑溶解在药酒中备用。用药棉蘸药酒，涂在脱发部位，每天3-4次。

　　这个配方特别适合神经性脱发。

　　[方石]

　　芝麻梗和清明柳(清明时采集的柳枝嫩叶)各90-120克。用汤剂洗头，揉头皮1-7天。

　　这个配方特别适合脂溢性脱发。

　　[第11方]

　　一头猪有胆囊。将猪胆汁倒入半盆温水中，搅拌后洗净头发或患处，去除油腻的鳞片，每天用清水冲洗一次。

　　这个配方特别适合脂溢性脱发。

　　[第12方]

　　3只活蜈蚣。将活蜈蚣浸泡在植物油中3-4天，用生木屑汤洗头，然后在头上涂上蜈蚣油，直到痊愈。

　　[党十三]

　　赤铁矿。代岗石研成细粉，早晚各服3克，白开水送服2-3个月。

　　[第14方]

　　枸杞15g，大米50g。枸杞和大米洗净，放入砂锅中煮成粥。