医生回答(14)
辽林海
主治医师
上海中医药大学附属曙光医院(西院)
擅长：全科
问题
您好！磨牙症是指那些在睡眠中有磨牙习惯或白天无意识磨牙的人，随着时间的推移而加重，是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙是中枢神经系统大脑皮层和下颌运动区的部分脑细胞，导致三叉神经功能障碍。三叉神经支配咀嚼肌产生强烈持久的非功能性收缩，使牙齿产生格格的咀嚼运动。睡前休息放松，做适当的体操，避免刺激性食物和吸烟，改善睡眠环境等。有利于降低大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识和自控能力，减少磨牙的发生。作用不大。保持轻松愉快的心态，培养良好的睡眠习惯。
2015-09-29 08:57
抱怨
尧龙霞
主治医师
武汉第六医院
擅长：全科
问题
据临床统计，没有缓冲剂的严重齿间摩擦导致磨牙消化功能下降，牙龈暴露，部分人会疼痛。长期磨牙会使牙齿错位，面部向一侧倾斜，下颌凸出，影响面部美观。磨牙严重的成年人，巨大的咬合力从头到底传递，导致身体神经紊乱，面瘫，脑瘫，中风比例增加70%。研究表明，长期磨牙会使神经系统和消化系统受损。
2015-09-19 17:35
抱怨
吉木义
内科医生
铜川第二附属医院
擅长：全科
问题
我也有磨牙。我20多岁。去医院看了中西医内科学，医生说不出原因。
前几天去了浙江二院神经内科，做了脑电图，没用。
主要是病太复杂。主要是因为晚上睡觉的时候，控制牙齿的一些神经还在兴奋。年轻的时候一般是因为有虫子，因为虫子会分泌一些东西，睡觉的时候会引起神经兴奋。也可能是缺钙，或者精神紧张，睡前兴奋，看一些动作片之类的。
我想我不需要害怕。我可以定期打虫子，补充钙片，喝一杯热牛奶，晚上睡觉前泡脚。
磨牙会损伤牙齿，最好去正规医院，弄个磨牙垫。上次在浙江二院买的，花了350块。虽然戴着会有点奇怪，刚开始会有点不习惯，但是戴上后声音会低一些，也能保护牙齿。
2014-11-29 21:25
抱怨
吉木义
内科医生
铜川第二附属医院
擅长：全科
问题
你好，磨牙症是指人在睡觉或醒来时，不自觉地磨牙或咬对方上下牙的行为。因为磨牙往往伴随着“吱呀”的声音，所以通常被称为“磨牙”。而且因为经常发生在晚上睡觉的时候，所以也叫“睡觉磨牙”。因为磨牙会导致牙齿强烈的磕在一起，没有食物可以放松，牙齿表面的保护物质被过度的磨损和保护。严重者可导致频繁出血、发炎、牙齿松动，甚至牙齿脱落。长期打磨也会导致一系列并发症。比如长期打磨会导致咀嚼肌不能休息，导致咀嚼肌疲劳疼痛，脸颊疼痛；严重时会引起头痛、颈背痛等。还会导致睡眠质量下降、记忆力丧失、口臭或口臭、听力和味觉受损，导致心理抑郁、悲观甚至自杀等可怕后果。较轻时可以不治疗，注意休息，祛邪，心理治疗，调整咬合，治疗磨牙症相关的全身性疾病等。避免白天过度兴奋。睡前让精神放松。不要看刺激的电视电影。去医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激神经，引起神经反射，磨牙)，在医生指导下驱虫。对于棘手的病例，制作下颌垫并在之前佩戴
2014-11-05 20:29
抱怨
吉木义
内科医生
铜川第二附属医院
擅长：全科
问题
(1)紧张、心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素易患磨牙症；(2)胃肠疾病、内分泌紊乱也可导致磨牙症；(3)过度疲劳，精细工人如运动员、钟表匠等容易磨牙症；(4)怀疑肠道寄生虫者
2014-10-21 10:19
抱怨
王艺宝
主治医师
天通苑医院
擅长：全科
问题
睡眠磨牙是中枢神经系统大脑皮层和下颌运动区的一些脑细胞异常兴奋，导致三叉神经功能障碍。三叉神经支配咀嚼肌产生强烈持久的非功能性收缩，导致牙齿的格格咀嚼运动。
重度夜磨牙患者应采取积极的治疗措施，从病因入手，注意调整心理，缓解压力。最好睡前放松，避免刺激性食物，改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病，减少夜磨牙的发生。对于以咬合因素为主的磨牙症，需要去医院口腔科进行治疗，通过打磨牙齿早期接触点来去除咬合干扰的干扰。缺牙患者要用假牙修复，改变单侧咀嚼习惯，达到咬合平衡。如果牙齿磨损严重，建议用咬合垫切掉牙齿，避免进一步磨损。患者不能自行购买，需要在医生指导下选择佩戴。
你好，磨牙症是指那些在睡眠中有磨牙习惯或白天无意识磨牙的人，随着时间的推移而加重，是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙是中枢神经系统大脑皮层和下颌运动区的部分脑细胞，导致三叉神经功能障碍。三叉神经支配咀嚼肌产生强烈持久的非功能性收缩，使牙齿产生格格的咀嚼运动。一般分为磨牙型、咬合型、混合型三种。6-13岁的人处于换牙期，为了适应上下牙的磨合，会磨牙。但是如果过了换牙期的青少年和成年人经常磨牙，那就是一种病态。
病因：1。儿童的常见原因
(1)肠道寄生虫病，尤其是肠道蛔虫病，在儿童中相当常见。
(2)胃肠疾病、口腔疾病。
(3)睡前给孩子吃不易消化的食物，可能会刺激宝宝入睡后大脑的相应部位，导致咀嚼肌通过神经持续收缩。
(4)精神运动性癫痫、癔症等神经系统疾病。
(5)白天儿童情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。
(6)患有维生素D缺乏性佝偻病的儿童，由于体内钙磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙、肌肉酸痛、自主神经紊乱，常出现出汗、夜惊、烦躁、夜磨等症状。
(7)牙齿的颧位，咀嚼肌用力过猛，长时间一侧牙齿咀嚼，牙齿咬合关系不良，导致颞下颌关节功能障碍，也会造成夜间磨牙。而且牙齿排列不规则的儿童咀嚼肌的位置往往是不正常的。晚上睡觉时，咀嚼肌往往会不自觉地收缩，造成磨牙。
(8)换牙时磨牙现象。儿童在8 ~ 11岁换牙时，由于牙龈发痒，容易出现轻微的磨牙现象。这期间轻度磨牙现象很正常。严重的话需要治疗。过了这个阶段，通常会自行消失。
(9)情感和生活规律的影响学习紧张，压力大，晚上看惊心动魄的格斗电视，睡前玩多了，这些因素都会导致磨牙。另外，如果有什么东西被爸爸妈妈骂了很久，导致抑郁、焦虑、焦虑，就会出现晚上磨牙的现象。
可见磨牙基本都是一些疾病造成的。有的孩子治疗时间长了，但由于大脑皮层形成了强烈的条件反射，夜间磨牙运动不会马上消失，容易形成习惯性磨牙。尤其是胃肠疾病虽然有所改善，但胃肠功能障碍仍然存在，因此磨牙运动不能在短时间内得到纠正，必须长期治疗才能改善。
2.成人原因
(1)工作压力、紧张、心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素。
(2)胃肠道疾病和内分泌紊乱也可导致这种情况。
(3)长期生活不规律，过度疲劳，从事精细工作的工人，如运动员、钟表匠等。
(4)体内微量元素缺乏容易患此病。
(5)长期磨牙形成导致的习惯性磨牙症。
此外，性格内向、情绪化、经常咬习惯的人也容易磨牙症。根据口腔生理学和心理学，口腔是兴奋的第一源泉，是与外界沟通的通道，具有表达紧张、悲观等情绪的功能。发现口腔疾病在磨牙症的发病机制中并不占重要地位，心理因素占据首要地位。从心理分析的角度来说，磨牙代表一种心理状态，是一种挫败感和焦虑感。心理压力属于潜意识，特别是生气、焦虑、怨恨、悲观、被虐待的时候。人在逃避潜意识的心理压力时，会在梦里或睡梦中磨牙。
临床表现；1.摩尔类型
晚上睡着后磨牙，就是人们常说的夜磨。睡觉时，病人磨牙或咬紧牙关。因为磨牙往往伴随着‘吱吱嘎嘎’的声音，所以通常被称为‘磨牙’。因为经常发生在晚上睡觉的时候，也叫‘夜磨’，病人自己也不知道，所以经常被别人说，因为对别人，尤其是对配偶的影响，更受关注。
2.紧咬型
经常在白天集中注意力的时候，会不自觉的咬牙齿，但是没有上下磨牙的现象。
3.混合型
既有晚上磨牙的现象，也有白天磨牙的现象。
4.臼齿对儿童有不良影响
孩子偶尔晚上会磨牙一两次，不会影响身体健康，妈妈们也不用太担心。如果孩子每天磨牙，妈妈要注意。
(1)牙齿过早磨损，经常磨牙会导致儿童牙齿过早磨损，暴露牙本质，引起牙本质过敏，受到冷热、酸、甜刺激时会出现剧烈疼痛。
(2)影响宝宝面部和磨牙时，面部肌肉尤其是咀嚼肌不断萎缩。时间长了，孩子的咀嚼肌纤维会变粗，脸会变方，影响孩子的脸型。
(3)发生颞下颌关节紊乱综合征。如果孩子牙齿磨损严重，牙齿高度降低，面部肌肉过度疲劳，就会出现颞下颌关节紊乱综合征。说话、唱歌或吃饭时，孩子的下颌关节和局部肌肉酸痛，甚至张口困难。
(4)大脑皮层形成牢固的条件反射。有些孩子已经磨牙很久了。虽然治疗后磨牙的原因已经消除，但由于大脑皮层已经形成了牢固的条件反射，夜间磨牙的作用不会马上消失，磨牙的危害还会持续很长时间。
治疗：磨牙症的治疗方法很多，临床主要目的是减少磨牙对咬合面的损伤，缓解肌肉和关节的症状。原则是堵因减害。
1.心理疗法
的确，有精神和心理因素导致下颌肌肉过度紧张。消除紧张，解除不必要的烦恼，合理安排工作。必要时口服地西泮(视情况而定)。
2.减少大脑兴奋
睡前休息放松，做适当的体操，避免刺激性食物和吸烟，改善睡眠环境等。有利于降低大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识和自控能力，减少磨牙的发生。收效甚微
下颌肌肉过度紧张是磨牙症的原因之一，治疗过程中缓解肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：应用肌肉松弛仪；理疗，训练咀嚼肌的生理功能；按摩；视听暗示等方法。作用不大。
4.睡眠时唤醒刺激
通过生物反馈，患者在磨牙时被声音等电信号唤醒，从而暂时停止磨牙。一些学者对嘴唇进行了暂时性传入神经电刺激，其结果在控制磨牙症方面是有效的。但这种方法干扰了患者和同居者的睡眠，效果不长久。
5.调整咬合治疗
通过调整研磨少量牙齿组织，消除咬合的咬合干扰和早期接触，建立咬合平衡关系，达到牙齿、咀嚼肌和颞下颌关节之间的生理平衡，消除磨牙症。咬合畸形患者应先进行正畸或修复。
6.肠道驱虫治疗
蛔虫杀灭治疗可减少肠道寄生虫蠕动，刺激肠壁。蛔虫引起的夜磨牙可能发生在儿童期，但蛔虫引起的夜磨牙发病率在青春期和成年期几乎不存在。所以驱虫治疗对青少年和成年人都没有影响。
7.咬合板的治疗
做个牙垫，晚上睡觉前戴在牙齿和下巴上，早上取下缓解肌肉紧张。目前最容易被医生和患者接受，预防牙齿磨损效果明显，但不能治疗磨牙症。
8.纠正牙齿系统的坏习惯
比如单侧咀嚼，咬铅笔，嚼口香糖。
9.药物
主要重点是尝试调整牙颌运动障碍和肌张力障碍。
局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。BTX被注射到常年磨牙两侧的咀嚼肌。结果，大多数患者在注射后立即至4周停止磨牙，但有些患者吞咽困难。
使用左旋多巴调节中枢神经系统可以明显减少磨牙数量，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病等。只有在磨牙症用药物治疗时，其他治疗无效时才应考虑。
10.中医疗法
中医认为，中间的牙齿大多在胃经有热，可以通过针灸、耳针、按摩等方法进行治疗。也可以服用冯谖散清热杀虫：槟榔、陈皮、甘草、乌丑(炒)，研成细粉，用蜂蜜制成丸剂，每次2g，每日2次，温开水送服。
祝你早日康复。
一种是精神上的兴奋或紧张。对于孩子来说，如果睡前很兴奋，睡前很难静下心来，晚上可能会磨牙。但是这种磨一般都是短命的，不会长久。对于成年人来说，压力大，压力时间长，就会睡觉磨牙。此外，内分泌问题也会导致磨牙。
第二，牙齿咬得厉害。咬合不好也会导致磨牙。因为牙齿咬的厉害，牙齿之间的关系不和谐，导致晚上睡觉的时候磨牙。对于这类患者，一般采用佩戴矫形器的方法来矫正牙齿。
第三，食物堆积和寄生虫。孩子们磨牙的另一个重要原因是他们吃了太多的食物。大多数磨牙的孩子是由消化不良引起的。有些成年人晚上睡觉前吃得太多。他们不等食物消化就睡觉，容易磨牙。如果孩子的胃里有寄生虫，他可能会磨牙，但千万不要让孩子在磨牙的时候吃杀虫剂。如果有寄生虫，除了磨牙，还会出现呕吐、消化不良等症状。
全部展开
磨牙的治疗：
1.磨牙的主要原因是焦虑、焦虑和紧张。磨牙治疗可以通过调动心理效应来进行。比如避免刺激的食物和吸烟，做适当的体操，改善睡眠环境，睡前放松等。都有利于降低大脑的兴奋状态。尤其对孩子来说，情绪更刺激，更难控制，所以孩子应该
2.牙齿系统的不良习惯是磨牙的原因。牙齿系统的不良习惯，如咬铅笔、单侧咀嚼或嚼口香糖等，都应该纠正，治疗磨牙。
3.儿童期蛔虫病也是磨牙的原因。蛔虫引起的夜磨牙，青春期和成年期几乎不存在，儿童期可能出现。因此，有必要对蛔虫进行清洁和杀灭，减少肠道寄生虫蠕动，刺激肠壁，从而治疗磨牙。
4.下颌肌肉紧张是磨牙的原因。因此，应该经常使用肌肉放松疗法来治疗磨牙。具体方法：咀嚼肌生理功能训练、肌肉放松仪应用、视听暗示、理疗。
5.错合是磨牙的原因。错牙合可以造成磨牙，适当改善咬合可以明显防止牙齿磨损，但不能治疗磨牙症。这是目前医生和患者最能接受的磨牙治疗方法：制作牙垫，晚上睡觉前戴在牙齿和颌骨上，早上取下缓解肌肉紧张。另一种方法是：对咬合畸形的患者进行正畸或修复治疗，服用摩亚特胶囊进行调理，建立咬合平衡关系，调整研磨少量牙齿组织，去除咬合干扰和早期咬合接触，使牙齿、颌骨、咀嚼肌和颞下颌关节之间达到生理平衡，从根本上治疗磨牙。
6.生物反馈是磨牙的原因。所以睡眠时的唤醒刺激治疗是可以进行的，但是这种方法干扰了患者和同居者的睡眠，效果不长久。具体方法是利用生物反馈和电信号唤醒磨牙患者，从而对磨牙进行临时治疗。
