有上行感染和下行感染。
1.向上感染：大部分尿感是向上感染引起的。正常情况下，尿道口周围尿道发炎是细菌寄生，一般不会造成感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜轻度受损，或细菌毒性大，粘附尿道粘膜能力强而上升时，容易侵入膀胱和肾脏，引起感染。由于女性尿道靠近肛门，且女性尿道比男性尿道短而宽得多，女性尿道常被粪便污染，所以更容易患病。
2.血液感染：细菌从体内感染病灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流。)并到达肾脏，首先在肾皮质引起多个小脓肿，然后沿肾小管向下扩散到肾乳头、肾盏和肾盂粘膜。但炎症也可以从乳头集合管开始，在肾乳头处有轻微损伤(如尿液中的晶体损伤)，然后向上向下扩散。血液感染很少见，不到10%。血源性感染更常见于新生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血源性肾感染。
3.淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有最多的交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管交通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎发生时，细菌也可以从淋巴管感染肾脏。这种感染途径更是少之又少，甚至这种感染途径是否存在目前还存在争议。
4.当：外伤直接感染或邻近肾脏的器官感染时，细菌可以直接侵入肾脏引起感染，但这种情况在临床上非常少见。
非特异性尿道炎，最常见的病原体为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌；
2特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎，简称淋病，病原体为淋球菌；
非淋菌性尿道炎，致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣和单纯疱疹病毒。
尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常有浆液或脓性分泌物粘附，有时伴有浅表性溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中白细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或充满成堆的脓细胞。
慢性尿道炎主要发生在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时扩散至整个尿道。尿道粘膜表面粗糙，呈暗红色颗粒状。因为疤痕收缩，尿道口比正常小。显微镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少量白细胞，成纤维细胞增多。
女性尿道炎和男性尿道炎
男性在不洁性交后1-3周尿道内有少量白色分泌物或脏内裤，早晨分泌物使尿道口干燥后用痂膜封闭。小便时尿道微烫，痒。
女性患者的症状就更不典型了，很多女性误以为是妇科病的症状而不重视。常见症状有：白带增多、外阴轻度瘙痒、尿轻度灼热、尿道口轻度不适、双下腹痛(与月经周期无关)、月经紊乱等。如果有妇科病长期不愈，建议检测非淋菌性尿道炎、阴道炎，找出病因，治愈。
除病史和体征外，还应对尿道分泌物进行涂片染色或细菌培养，以鉴定致病菌。男性患者如无尿道分泌物，应进行三杯检查(即尿道炎前第一杯尿混浊，有大量化脓白细胞，尿道炎后第23杯澄清，第13杯混浊，有大量化脓白细胞，第二杯澄清)。慢性尿道炎需要通过尿道镜检查，以找出疾病的原因，有时可以使用金属尿道探针来检测是否
尿道异物：外界放置异物或尿道结石等。短暂停顿后会引起尿道感染。
尿道梗阻：如包皮狭窄、外尿道狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等。由于排尿不畅，尿液积聚在尿道内可引起继发性尿道感染。
邻近器官的炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或宫颈炎，可扩散至尿道，常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
常与性生活有关，性生活不干净容易引起尿路感染。
尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常有浆液或脓性分泌物粘附，有时伴有浅表性溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中白细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道附近腺体充血或充满大量脓细胞。
慢性尿道炎主要发生在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时扩散至整个尿道。尿道粘膜表面粗糙，呈暗红色颗粒状。因为疤痕收缩，尿道口比正常小。显微镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少量白细胞，成纤维细胞增多。
1.尿道刺激症状；
2.尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道有压痛
3.尿液中有大量红细胞和白细胞，三杯尿检第一杯尿明显异常
4.尿道分泌物涂片检查或细菌培养有致病菌，可与淋菌性尿道炎相鉴别。
尿常规检查显示白细胞增多或脓尿，伴有红细胞增多，少数显示肉眼血尿。尿三杯试验显示，第一杯有大量脓细胞和红细胞，而第二杯和第三杯基本正常。初尿培养的细菌数明显高于中尿。尿道或阴道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎表现为细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，发现大量细菌生长。如果分泌物涂片和培养中未发现细菌，即可能感染支原体和衣原体，可采用特殊方法进行培养或PCR检查。
慢性尿道炎需要用尿道镜检查，找出病因。有时可以用金属尿道探头检查尿道是否有狭窄，必要时应进行尿道造影。急性期不应使用器械进行尿道内检查。
尿道炎的典型症状分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋病性尿道炎常出现尿频、尿急、排尿困难、阴道分泌物异常或增多、外阴瘙痒、烧灼感，偶有小腹、腰痛、月经不调。非淋菌性尿道炎由多种病原体引起。除尿道炎外，还常发生宫颈炎等生殖道炎症。
在日常生活中，如果遇到尿液颜色有明显变化，不要过于紧张，要提高警惕。根据以下，根据尿液颜色，结合自身用药、饮食等。分析判断，去医院做尿常规检查，可以快速查出原因，及时得到正确的治疗。
(1)白尿
这种白尿是由尿液中所含的盐结晶而成，是一种生理现象。尿液中有磷酸盐和其他种类的盐。排出体外后，随着温度的下降，盐类会沉淀，摇匀后形成白色浑浊的尿液。
另一例为尿路感染，感染的病原体多为大肠杆菌。当感染发生时，尿液中会含有大量的脓细胞，脱落的膀胱粘膜，坏死组织等。这会使尿液出现浑浊的白色或白色絮状物。严重的话，尿可以像米汤。
除了以上两种情况，南方丝虫病患者也可见到白尿，其特点是白尿为乳，是由肠道吸收的乳糜液回流到泌尿系统淋巴管引起的，称为乳糜尿。通过简单的测试来鉴别乳糜尿并不难。
(2)黄色尿
人体如果消耗的水分少或者流失的水分多，尿量就会减少，使尿液呈现黄色，这是我们都知道的正常生理状态。但是像浓茶一样的黄尿色不是生理原因造成的。胆红素是使尿液变黄的主要因素。胆红素可以通过尿液或肠道排出。当发生肝脏或胆道疾病时，肠道排出的胆红素减少，而尿液排出量增加，尿液颜色变暗黄色。这种尿液不仅颜色极黄，而且从容器中倒出时容易挂在容器壁上，不容易倒干净，摇晃后往往有泡沫。胆红素还会引起皮肤和粘膜的黄色染色，称为黄疸。肝炎早期未出现黄疸时，常观察到尿色如浓茶，故暗黄色尿常为肝炎的早期信号。
尿黄的其他原因包括：人大量食用胡萝卜，服用核黄素、呋喃唑酮、大黄等中西药。一旦停止服用，黄色的尿液就消失了。
(3)黑尿
过度运动后，脚底受到反复强烈的撞击，毛细血管中的红细胞被破坏，细胞中的血红蛋白大量进入血液，然后浓缩在尿液中，使尿液颜色呈现酱油或酒一样的黑紫色。这种情况在刚入伍，行军姿势不正确的新兵中比较常见，而经常训练的老兵很少出现。一般不需要特殊治疗，经过一段时间的休息和改进训练方法就会痊愈。
临床上，血管内溶血和广泛肌肉挤压伤患者也可出现酱色尿，如药物中毒、错误输血、烧伤、挤压综合征等。一般比较危险，需要紧急救援。
(4)红尿
血尿是一种非常常见的临床症状。任何导致血液进入尿液的疾病都会产生血尿。当尿液中混有极少的血液时，肉眼很难观察到；当混合血液量超过千分之一时，用肉眼观察到微弱的红色是可能的。随着失血量的增加，尿液颜色可以被洗肉，淡红色，鲜红色，甚至会出现更严重的血凝块。
临床上引起血尿的疾病有100多种，包括内科和外科。血尿的伴随症状非常重要，往往可以预示疾病的性质。如果血尿伴有牙龈出血、皮肤出血等。可能是全身出血性疾病；血尿伴有发热、关节肿痛、皮肤损害、多器官损害时，可能是风湿性免疫疾病；血尿伴高血压、水肿、蛋白尿可能是肾小球肾炎；血尿伴腰腹部一侧重度绞痛多为泌尿系结石。
最容易被忽视的是无痛性血尿，没有任何伴随症状。中老年人出现无痛性血尿，尤其是间歇性血尿时，要特别注意肿瘤的可能性，以免延误治疗。
1.治疗药物选择不当，淋球菌对其有耐药性。
2.滴虫引起的尿道炎。
3.患者不遵医嘱服药饮酒，辛辣食物可影响疗效。
4.仅给予抗一种病原体的药物，忽略与沙眼衣原体或支原体感染的混合感染，不予治疗。
5.未经治疗的再次感染。
6.前列腺炎可由局部抵抗力下降引起。
7.有些细菌感染会导致非特异性尿道炎。
尿道炎症很容易与哪些疾病混淆
1.急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、排尿困难等膀胱刺激症状。而膀胱炎患者主要是排尿末期疼痛，中段尿培养有细菌生长。
2.急性肾盂肾炎主要表现为突然尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状。常伴有腰痛、畏寒、发热等症状，体检有肾叩诊痛。尿常规检查显示有脓细胞。
3.急性前列腺炎还有尿频、尿急、尿痛的特点。但前列腺炎有会阴不适、排尿困难、发热；手指直肠检查显示前列腺增大伴有压痛。
4.淋菌性尿道炎也是ch
5.膀胱结核还表现为尿频、尿急、尿痛，尿中有脓细胞。有泌尿系结核病史，抗酸染色可在尿液中发现抗酸杆菌。
6.滴虫性尿道炎还表现为尿频、尿急、尿道灼痛、瘙痒。尿道分泌物中可发现滴虫
尿道炎是女性在炎热天气下的一种多发性疾病。如果你有尿频、尿急、尿痛的症状，有时还伴有腰酸、腹痛，那么你可能是患了尿道炎。
1.淋菌性尿道炎：是一种常见的性病，其临床表现为急性尿道炎。主要症状是发现带下脓，下腹痛，尿频。此外，慢性感染的症状不如急性期明显，有时伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。
2.非淋菌性尿道炎：是一种通过性接触传播的尿道炎。临床症状延迟，时轻时重，部分患者出现排尿困难、尿道瘙痒等症状；有时是宫颈发炎糜烂，分泌物增多；阴道和外阴瘙痒、下腹不适等症状。
3.霉菌性尿道炎是由霉菌引起的尿道炎症性病变。临床表现为尿道发痒，小便时有灼热感，少量分泌物，水样或粘液样，少量红色或黑色；小便疼痛，外阴周围红肿水肿，各种表皮变化。
4.滴虫性尿道炎，又称‘尿道滴虫病’，主要表现为持续性阴道炎，阴道分泌物增多，浆液性或化脓性，分泌物稀薄，泡沫小，恶臭，黄绿色；性交时疼痛；有时伴有排尿困难、外阴瘙痒等症状。
1.女性尿道较短，约3-4 cm，外尿道毗邻阴道口和肛门，易被阴道分泌物和粪便污染。尤其是女性患细菌性阴道病时，更容易患细菌性尿道炎。2.女性尿道口或尿道梗阻，如尿道狭窄、泌尿系结石、肿瘤等。会导致尿液排出不畅，细菌在尿道滋生而引起尿道炎。3.各种原因引起的尿道损伤常引起尿道炎，包括性生活和妇科检查时器械使用不当；其他外伤等。
由于女性泌尿生殖系统的特殊结构，女性尿道比男性尿道短且宽，细菌容易进入。尿道炎的危害可以影响身体和日常生活。
1.引起各种不适症状的细菌感染尿道后会在尿道上造成脓肿。由于将来结疤，尿道会变窄，患者会感到排尿困难，尿流量小。此外，许多女性对外阴分泌物增多和瘙痒感到尴尬。
2.不孕不育：前列腺可能被侵犯产生前列腺炎，患者会出现会阴痛、下腰痛等症状，严重者可能导致不孕不育。
3.尿道炎的危险是关节炎。感染严重时，细菌侵入膝关节会引起关节炎。
4.33，360名受感染妇女所生的孩子可能患有结膜炎。
1.异物通常寻求性刺激，但它们的使用通常会导致继发性尿道损伤，尤其是当这些组织中存在一些潜在的功能或器官问题时。有些女性把异物直接刺进尿道。
2.医源性原因，如妇科检查和计划生育手术操作不当，会导致尿路感染和外伤。
3.阴道隔和宫颈帽等避孕装置如果放置不当，尤其是装置过大且放置时间过长，会对尿道造成局部损伤。它们不仅会造成局部创伤，还会引起下尿道的继发性感染。所以正确的放置是最重要的，尤其是分娩引起的一些阴道变化之后。
4.手外伤女性在成功治疗下尿路感染后，尿道区域仍可能出现持续的局部压痛。当她想知道温柔是否消失的时候，她可能会反复按这个部分。这个动作本身也会引起继发性创伤性尿道炎。
教育和安抚是上述机械性创伤治疗和管理中最重要的措施。
1.治疗药物选择不当导致淋球菌对其产生耐药性。
2.未经治疗的性伴侣再次感染。
3.患者没有按照医嘱服药，饮酒和辛辣食物会影响疗效。
4.只给了抗一种病原体的药物，忽略了混合感染，例如沙眼衣原体或支原体感染，没有治疗。
5.滴虫引起的尿道炎。
6.有些细菌感染会导致非特异性尿道炎。
7.前列腺炎可由局部抵抗力下降引起。
8.尿道黏膜炎性病变，如水肿、增生等尚未恢复，或局部神经被牵拉，可能出现症状。
1.免疫力低下：同时，部分患者免疫力低下，如糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性病等，也给尿道炎的治疗造成很多困难。2.病原菌耐药性3360由于疾病早期治疗不规范，盲目用药，破坏内环境，以及细菌耐药性，疗效差，时而好时而差，导致持续性尿道炎。
3、并发症的影响：如果疾病反复发作，长期炎症损伤，导致尿路粘膜、肾盂和肾盏损伤、纤维化、变形、尿路梗阻、畸形，影响正常的尿液引流和治疗，所有这些都对尿道炎的治疗产生影响，使传统的药物治疗无效，更难治疗。
4.尿道炎的潜伏感染是由：种微生物经抗生素治疗后引起的，细菌会因药物疗效和治疗方法的缺陷而进入潜伏感染状态，而饮酒、疲劳、精神紧张等因素可能诱发潜伏致病菌繁殖，产生症状，即尿道炎的复发。
5.神经因素：有些尿道刺激症状源于精神因素，是神经症的特殊表现；有些患者体质过敏，抗过敏治疗取得了一定效果，说明有些患者与过敏有关。
6.深部感染：由于病原菌隐藏在深部组织，并隐藏在尿道隐窝、尿道旁腺等部位，药物很难将其完全杀死，给康复留下后患。同时，急性尿道炎可能伴有前列腺炎。治疗后，尿道炎仍可因前列腺感染而复发。
1.查询病史，了解患者是否按照医嘱服药，性行为状况，性伴侣是否接受治疗
2.仔细检查，看看目前是否有淋球菌、衣原体和支原体感染
3.确定患者目前是否有尿道炎症(例如：尿道拭子涂片显示白细胞、尿道粘膜充血等。(
4.检查滴虫、真菌和疱疹病毒感染情况
5.检查前列腺感染(做前列腺按摩)
6.如尿道炎症明显，可给予一些经验性治疗，如：氧氟沙星加甲硝唑；或者头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等。疗程可适当延长
